Wassergymnastik: gute Option bei Rückenschmerzen

Wassergymnastik verortet man typischerweise eher im Umfeld beschaulicher Thermen-Kurorte und ihre Teilnehmer jenseits des Rentenalters. Oft wird die Bewegungsform zudem als Pseudosport belächelt – dabei hat sie einiges Potenzial, etwa bei der Therapie von Rückenbeschwerden, wie eine chinesische Vergleichsstudie jetzt zeigt (1). Das Forscherteam teilte 113 Rückenschmerzpatienten im Alter zwischen 18 und 65 Jahren, davon 59 Frauen, in zwei Gruppen ein. Alle litten seit mindestens drei Monaten unter persistierenden Schmerzen im unteren Rücken. Über drei Monate betrieb Gruppe A (n = 56) zweimal wöchentlich eine Stunde lang Wassergymnastik unter Anleitung. Gruppe B (n = 57) wurde zweimal wöchentlich mit je 30 Minuten transkutaner elektrischer Nervenstimulation (TENS) behandelt, gefolgt von 30 Minuten Infrarot-Wärmetherapie. Der Zeitaufwand war also in beiden Gruppen gleich.

Als primärer Endpunkt wurden körperliche Einschränkungen  festgelegt, gemessen per Roland-Morris Disability Questionnaire auf einer Skala von 0 bis 24, wobei 24 den höchsten Einschränkungsgrad darstellt. Der sekundäre Endpunkt war die Schmerzintensität, gemessen auf einer numerischen Schmerzskala von 0 bis 10, auf der 10 „unerträglicher Sxchmerz“ bedeutet. Zusätzlich wurden Parameter wie Schlafqualität, Vermeidungsstrategien und depressive Verstimmungen mit entsprechenden Tools abgefragt.

Die Resultate nach 3, 6 und 12 Monaten zeigten signifikant bessere Outcomes in Gruppe A. Die Wassergymnastik-Teilnehmer berichteten nach 3 Monaten über 1,77 Punkte weniger Einschränkungen (95% KI, -3,02 bis -0,51) als diejenigen aus Gruppe B. Nach 6 Monaten betrug die Besserung -2,42 Punkte (90% KI, -4,13 bis -0,70) und nach 12 Monaten sogar -3,61 Punkte (95% KI, -5,63 bis -1,58). Ähnlich signifikant waren die Ergebnisse hinsichtlich Schmerzen. Hohe Anfangs-Schmerzlevel gingen nach 3 Monaten Intervention um immerhin 0,79 Punkte zurück (96% KI, -1,31 bis -0,27), nach 6 Monaten um 1,34 (95% KI, -2,06 bis -0,62) und nach 12 Monaten um 2,04 (95% KI, -2,75 bis -1,34).

■ Kura L

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